一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,是时候认真地做好工作总结了。可是怎样写工作总结才能出彩呢?下面是小编帮大家整理的事业单位医院试用期满个人工作总结范文(精选13篇),欢迎大家分享。

病案编码试用期工作总结 篇1

本人是某医院病案室的工作人员,非常荣幸地能够在这里向您汇报本年度病案室的工作情况。

一、工作内容

本年度,病案室主要负责以下工作:

1、病历管理:负责患者病历的整理、归档、检索等工作。

2、电子病历管理:负责医院电子病历系统的维护、管理、数据统计等工作。

3、医疗纠纷处理:负责医疗纠纷的调解、仲裁等工作。

二、工作成果

在本年度的工作中,病案室取得了一系列显著的成果,具体如下:

1、病历管理方面,我们按照国家和地方的.规定,制定了严格的病历管理制度,加强了对患者病历的整理、归档、检索等工作,提高了病历的准确性和可靠性。

2、电子病历管理方面,我们积极推进医院电子病历系统的建设和应用,不断优化系统功能和服务,使患者的就诊体验得到了大幅度提升。

3、医疗纠纷处理方面,我们积极开展医疗纠纷调解、仲裁等工作,认真对待每一起医疗纠纷,妥善处理每一个案件,取得了较好的社会效益和经济效益。

三、存在问题

在本年度的工作中,我们也存在一些问题,主要表现为:

1、工作效率不高:病历管理、电子病历管理等工作需要花费大量的时间和精力,有时会出现工作效率不高的情况。

2、人员短缺:病案室目前人员较少,工作量较大,有时难以应对各种突发情况。

四、工作计划

针对上述存在的问题,我们将制定相应的工作计划,加强团队建设,提高工作效率,优化工作流程,提高服务质量,以确保今后的工作能够更加顺利、高效地开展。

五、总结

本年度病案室的工作得到了医院领导和患者的高度认可和赞扬,同时也存在一些问题需要我们加以改进。在未来的工作中,我们将不断学习和提高,为医院的发展和患者的健康做出更大的贡献。

病案编码试用期工作总结 篇2

一、日常管理

病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。

二、统计

病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将ICD编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。

三、病案库房建设

目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。

病案编码试用期工作总结 篇3

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,20xx年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的'总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。

病案编码试用期工作总结 篇4

20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:

一、全院各项工作指标完成情况:

1、全院总住院人数:14461人次

2、全院出院人数:14439人次

3、全年门诊总人次:150615人次

4、病床使用率:83.9%

5、平均住院日:12.6天

6、病床周转次数:24.1次

7、治愈好转率:99.3%

8、入院3日确诊率:100%

9、甲级病历率:99.3%

10、无菌手术切口愈合率:91.9%

11、无菌手术切口感染率:0.3%

12、危、急、重病人占收治病人数:

13、危重病人抢救成功率:96.6%

14、入出院诊断符合率:99.9%

15、手术前后诊断符合率:100%

二、病历超时归档情况

全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%,未达到二甲标准要求(>90%),分析原因主要有以下几点:

1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

3、思想汇报专题上级医师签字不及时。

三、病历的保存

1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(ICD—10)、手术操作分类(ICD—9—CM—3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。

四、数据的统计

医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

五、医德医风劳动纪律

科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。

六、科室存在的不足之处:

1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

病案编码试用期工作总结 篇5

一、医疗卫生方面

本院经各位院长及同事们的慎密考虑后,实施住院部与门诊分工合作制度,即全院人员分为两组,分别负责住院部与门珍工作,两大组相互协调,以避免工作不到位、脱岗等不良情况,经院长综合各个方面因素考虑决定后,我被安排在住院部,接到任务后,本人严于律己,认真做好本职工作。我知道,作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,更该不辞艰辛,执着追求。通过近一年来的努力工作,本人共接管住院病人32例,对每位病人严格做到:

1、对病人态度热情,“及病人之所急,想病人之所想”,认真仔细尽可能的解除病人就诊过程中遇到的问题,面对不懂或不了解的`东西虚心向领导及同事求教,减少不必要的麻烦,尽量取得病人及家属的满意;

2、对每位病人详细询问病情及病史,严格做到望、闻、问、切,确保根据病人具体情况进行监测病情,尤其注意监测生命体征,及时向患者及家属交待病情,必要时及时向上级医师汇报,以便指导诊疗,避免延误病情的情况发生;

3、值班期间坚守岗位,严密监测每位住院病人,视病人如亲人,随叫随到,耐心对待每位病人,若有超出我个人能力范围,及时请示上级医生,以尽快满足病人需要;

4、严格按照规范书写医疗文件,包括病历、各种签字及处方等,每值完一班按时写交班记录,并将特殊病人及具体情况详细反应给下一班值班医生;

5、每天按时打扫住院部卫生,耐心告诉患者及家属注意保持好病房卫生,塑造良好的医疗卫生环境;

6、有较强的团队意识,尊敬领导,团结同事,互相帮助,相互协作,共同做好住院部各项工作。

二、公共卫生方面

作为主要负责住院部工作的我,这方面工作只是一小部分,主要为:

1、居名健康档案的建立,在20xx年的一年里,在干好住院部工作的同时,共建立纸质健康档案234份,电子档案1978份,在建档期间,本人认真仔细,重要内容填写详细,严格按照规定完成任务;

2、包村工作:我所包xx村防保员各方面工作都比较好,各种资料填写详细,书写整齐,xx村总人口1156人,234户,糖尿病患者5人,高血压患者30人,精神病患者5人,老年人管理108人,20xx年共出生13人,死亡一人,现有孕妇8人,均进行了登记及详细随访,现已经过详细考核,将不足之处与防保员进行了讨论总结,并拟定了新的工作计划。

三、存在问题

1、业务水平不高,工作经验不足,不能更好的开展工作,尤其是理论与实践不能很好的结合;

2、工作中不够大胆,知识面较窄,不能够及时接受新知识、新事物,不能将所学知识应用到工作当中;

3、下村次数太少,对所包村的具体情况了解较少,造成防保员工作中遇到的问题不能及时解决;

4、由于个人原因,本人在过去的一年中,对理论知识的学习相对也较少,没有按计划完成学习任务。

四、今后努力方向

由于参加工作时间不长,在工作中积累经验不多,在今后的工作中,还需进一步加强学习,努力提高自己的业务技能及自身修养,向周围的先进同志学习,不断努力加强个人修养,努力提高工作水平,适应新形势下本职工作的需要,多与防保员沟通,相互协调,共同做好对所包村村民的健康服务工作,扬长避短,力求工作有一个新的起色。另外,在工作之余多学习理论知识,有人说“选择了学医,就等于选择了一辈子不断的学习”,的确,面对各种压力,光靠学校学到的是远远不够的,不仅要多学习,而且要多学习新的知识,有进展的知识。

病案编码试用期工作总结 篇6

一、创“二优”工作

根据医院创建二级优秀医院总体部署及要求,积极认真的参与了相关创建工作,认真学习领会二级优秀医院标准,从制度建设入手,修改制定补充相关人事、科研、教学、培训、医院新技术管理等有关规定、制度、职责、考核、规划等共40余条项,制定了《住院医师规范化培训手册》,完善了相关培训制度、培养标准及考核方法、填补了医院住院医师规范化培训内容的空白。在迎检中受到了专家组的肯定和好评。

二、人事工作方面

(一)积极促进医院人才队伍的发展,认真抓好人才梯队建设和人才引进工作。

由于国家人事聘用制度的改革,人员流动自主性强,用人单位控制人员无序流失能力弱,特别是医院骨干队伍人才的大量流出,严重影响到医院核心竞争力及专业技术队伍的发展,为引进人才,今年二月,我们经向市卫生局、市人事局请示同意后,在多家媒体发布招聘启示,面向社会广纳贤才,有180多名大中专毕业生和成熟人才参加了我院组织的'招聘活动,市人事局、卫生局进行了全程监督并参加面试评分,共录用研究生2名,临床医疗、医学影像、医学检验等专业本科学历近30名,护理专业大专生近50名,这些人员都将于7月到岗,将很大程度解决目前临床一线人员溃乏不足的现象。

(二)继续深化人事聘用制度改革。

一是继续坚持院科二级竞争上岗机制,按医院工作量及部颁标准年初科学编制用人计划,在保持医院大稳定、小调整的基础上,20xx年度全院职工聘用工作即将开始,今年全院计划用人编制626个;二是根据上级有关精神,执行了20xx年全院职工正常晋升工资的新标准。三是积极争取人事政策,起草了专业技术人员进编计划报主管院长审核,拟向上级主管部门及政府争取政策,留住核心人才。对今年取得执业资格的专业技术人员共30多人办理人事代理,四是对工勤岗位的临时用工,坚持用人质量,按医院规定及时清理不符合医院用人条件人员,按期与临时工计76人签定了临时用工协议书,全部解决了养老保险。继续保持与政府劳动就业局合作沟通,尽量招聘公益岗位人员,减轻医院用工的人力成本,取得良好社会效益。五是坚持择优用人制度。坚持试用期满综合考评选拔制度,20xx年试用人员计34人进行试用期满考核均合格。

病案编码试用期工作总结 篇7

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的`各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。

病案编码试用期工作总结 篇8

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的.依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入,按住院号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

病案编码试用期工作总结 篇9

一、思考:

1、自身定位:在过去的20xx年,是我进公司的第一个月,刚开始在我对工作竞争和自身都不甚了解的情况下,在领导和同事的指导下,我感觉自己已经慢慢对这个行业竞争和自身定位有了初步的了解,因为有了自我目标,才能感受到自己的压力有多大!我的.目标也不只是完成目前所要做的工作而已,要向其它方面拓展学习。

2、定下心来,踏踏实实:我以前的工作是招标方面的,踏入这个工作岗位后才发现,自己需要面对一个全新的世界,未知的发展,所以一切都要靠自己、自己要定得心下来学习、成功需要耐得住寂寞,不求最快,但求最好。

3、团队合作:以前在学校或许你可以靠一个取得好成绩,在工作上你必须要有一个团队,在一个部门之中,团队合作精神显得尤为重要、多听听他人意见,会犯更少错误,会更长见识,所以要学会与同事之间的合作,做事才更有效。

二、自身缺点:

1、沟通问题:自己的沟通能力只能算一般,因为对于某些事的阐释还是不怎么好,语言表达能力有点差,希望通过平时的交流和沟通来加强。

2、心态问题:自己对于做某些事过于着急,一心想急切完成,确反而误时,这个问题一开始就一直出现,现在虽然已经基本克服,但也要列入缺点方面,希望以后时刻注意!

3、学习问题:对于课外学习这方面,我在学习时感觉困难的时候有时候就不愿去做,现在虽然已经慢慢改进上网搜资料和问问朋友,但有时候还是克服不了自己。

病案编码试用期工作总结 篇10

本人xxx,20xx年xx月毕业于济宁医学院临床医学专业,至今工作于中医院,现在内一科任职住院医师,于20xx年xx月至今在我院工作一年多;在工作过程中,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了不少成绩,同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。现将本人这一年来的思想、工作、学习情况作简要总结。

一、思想上,自觉加强理论学习,努力提高政治思想素质。

首先,我主动加强政治学习,除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外,用先进的思想武装自己;其次理论学习还要在行动上落实,注重其对实践的指导意义,另外,除了干好自己的本职工作外,积极参加与配合医院组织的各项活动,维护领导、团结同志,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。通过努力,我感到自己的政治素质有了长足进步。

二、在业务上,努力夯实专业基础,扩大知识面,力求更好的完成自己的本职工作。

作为一名刚刚毕业的大学生,虽然有五年的专业知识学习,但是实践的东西接触的少,对许多现场问题不了解。面对这种情况,依靠自己认真的学习,促成自身知识结构的完善和知识体系的健全,让自己尽早、尽快的熟悉工作情况,少走弯路。在接触到新的陌生的领域时,缺少经验,对于业务知识需要一个重新洗牌的过程,自己在领导、同事的帮助下,能够很快融入到工作中。在日常生活中,我认真服从领导安排,遵守各项规章制度和各项要求,养成良好的工作作风。

在内科实践工作中,我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及出院-复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。内科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

三、学习生活上,完成了学生角色的转变,完全进入工作状态,努力开展工作。

由于进入了一个完全陌生的工作环境和生活状态,曾经很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作。但是医院里宽松融洽的工作氛围、良好的医疗环境及学习发展机遇以及在各级领导、同事的关心和帮助下,让我很快完成了从医学生到医生的转变。工作中能够始终保持一种积极向上的心态,努力开展工作。通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况,对于领导们的关心和关怀,我感到了很大的动力和压力,争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就,不辜负领导们的期望。

过去的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强思想政治、业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为人民服务。

病案编码试用期工作总结 篇11

我于20xx年x月x日来到市第一附属医院开始了我为期三个月的试用期工作,现在我已经成功的通过了医院的考验,成为了一名正式的眼科护士,此时此刻的心情是有点复杂的,有得到医院认可的开心,也有终于熬出头的心酸,总之开心还是大过于其他思绪的,毕竟我现在终于可以被人称得上是白衣天使了,我能够顺顺利利的转正,离不开科室同事们的帮助,以及离不开眼科几位主任的严格要求和指导,也正是有他们的严厉指导,我才能进步如此的神速,我为我能成为医院救人治病队伍中的一员而感到自豪。

我初到医院,第一件事就是先熟悉医院自己的直属领导以及科室同事们,这是非常有必要的,这就要看我的人际交往能力如何了,在一个科室下工作,打好关系是首要任务,这样有利于自己在工作中的进展以及更好的'完成医院领导交给我的各项工作。第二件事就是迅速的回归工作状态,不要在工作中有任何的失误,比如精神不集中导致的,态度不认真导致的等等,我明白自己现在正处于实习期,所以更是要表现自己的工作能力。第三件事就是迅速的学习自己负责的这个科室的工作流程,让自己尽快的适应这份工作,知道来我们科室看病的都是那方面的患者,再从脑海中调取自己在大学所学的这方面的知识,让自己显得更专业,慢慢的熟练起来。

我在我们科室所负责的工作就是对来就诊的患者进行初步的鉴定,对他们的眼睛视力继续测试,记录到两只眼睛的度数,然后在对分析患者是否患有散光、青光眼、白内障、斜视、弱视等等伴生症状,可以更好的便于主任对患者的救治,我的存在就让主任对患者的症状有了初步的认识,可以节省十分多的时间,以至于我们科室的救治效率远超于其他科室,一天至少接待四五十位病患,但是有了我们科室的分工合作也是略显轻松的。我还负责在主任对患者眼部进行一些小手术的时候,我需要在一旁协助他完成,但是我更多的作用仅仅是辅助作用,比如处理一些患者眼睛上的麦粒肿,我就要先往患者的鼻孔位置往里打一点点的麻药,减轻患者的疼痛感,然后协助主任固定好患者,然后由主任对其进行穿刺,消毒。毕竟是眼部手术,一旦出现一点偏差就不堪设想,所以我的作用也是很大的。

我的这段试用期真的跟着主任学到了不少的东西,最主要的是,我能在他手术的时候,偶尔得到他的一些指点,这是对我我这么一个护士来说,莫大的帮助,这是在学校交多少学费都学不到的东西,对我来说受益无穷。

病案编码试用期工作总结 篇12

为加强我院病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,使我院医生能更快、更好的适应新的病历方式,根据《病历书写基本规范》的要求,我院在20xx年下半年集中、分批组织全院医师进行病历书写基本规范培训。在本年度对住院医师实行轮流到病案室培训,制定了周密的学习计划,重申规范化书写病案的重要性及必要性,学习与病历相关的法律法规,病历书写规范、住院病历质量评分标准、国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、病案首页填写说明等。

在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查,对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题,分析病历中缺陷生成的原因,提出修正意见和依据,并及时反馈情况,督促临床医生及时完善,学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力,并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。

在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求,例如:撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填,撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等,丰富了医师的专业知识,促进了病历由格式质量向内涵质量转变。

了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力,严谨医疗行为,提高医疗素质,促进医患关系和协。增强了病历质量意识的同时提高了法律意识,对促进提高我院病历质量起到重要的作用。通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系,树立了良好的书写习惯和责任心,充分认识到病历书写的重要性,通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任,必须以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。杜绝因病历书写问题而引发的纠纷,为医疗行业树立良好形象。

通过对住院医师的培训,使医师通过学习国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性,了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握,改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯,提高了临床医师的基础素养和专业技能。同时,通过培训与临床医师的建立了良好的沟通关系,利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商,更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题,使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。

住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源,为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用

通过本次培训,我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握,提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。将住院医师的病案室实践培训工作做好,做到位,对我院的病历质量的持续提高尤为重要!今后的工作中我们将一如既往,持久不懈地作好住院医师病案室培训工作!

病案编码试用期工作总结 篇13

我是病案室的一名员工,现就本年度工作向您做一个简要的总结。

一、工作目标

本年度,我们的工作目标主要包括以下几个方面:

1加强病历档案的管理和保护,确保档案的完整性、准确性和安全性;

2提高医疗服务水平,为患者提供更好的医疗服务;

3积极推进信息化建设,提高医院信息化水平。

二、工作完成情况

在本年度的工作中,我们积极响应领导的要求,认真履行工作职责,以下是本年度工作完成情况的简要汇报:

1、加强病历档案的管理和保护,确保档案的完整性、准确性和安全性。我们制定了严格的档案管理制度,对档案进行了分类、整理和编目,确保了档案的完整性和准确性。同时,我们还采取了严格的'安全措施,保护了病历档案的安全。

2、提高医疗服务水平,为患者提供更好的医疗服务。我们积极与临床科室合作,为患者提供了更好的医疗服务。我们定期组织培训,提高了医务人员的服务水平,增强了医务人员的责任心和服务意识。

3、积极推进信息化建设,提高医院信息化水平。我们加强了医院信息系统的建设和管理,优化了信息化流程,提高了医院信息化水平。我们还加强了信息安全管理,保护了医院信息系统的安全。

三、工作存在的问题和不足

在本年度的工作中,我们也存在一些问题和不足:

1、病历档案管理工作中,还存在一些细节方面的问题,如档案分类不够规范等。

2、在医疗服务中,仍然存在一些医务人员的服务态度和服务水平有待提高的问题。

3、信息化建设中,还存在一些技术问题和安全问题,需要进一步加强管理和保护。

四、下一步工作计划

针对存在的问题和不足,我们将采取以下措施:

1、加强病历档案管理工作,规范档案分类,确保档案的完整性和准确性。

2、加强医务人员的培训和管理,提高医务人员的服务态度和服务水平。

3、加强信息化建设,提高医院信息化水平,加强信息安全管理。

总之,本年度我们在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。在未来的工作中,我们将认真总结经验,加强管理和保护,努力为医院的发展做出更大的贡献。