总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,让我们一起来学习写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编为大家整理的医务科工作总结,希望对大家有所帮助。

医务科实习工作总结 篇1

20xx年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。现将20xx年1~12月医务科工作总结如下:  

一、医疗质量

1、各项工作指标完成情况(1-12月):

各科门诊量

科室

工作量

科室

工作量

内科

14440

中医科

938

外科

1356

防保科

6846

妇科

5140

外科处置

863

儿科

167

计划生育

851

五官科

107

急诊

951

皮肤科

216

体检

831

口腔科

85

疼痛

21

内分泌

73

各科出院病人数

科室

出院人数

科室

出院人数

内一科

149

骨科

11

外科

79

中医康复科

225

妇产科

463

手术病人次数

科室

人 次

妇产科

201

外科

77

骨科

13

医技科工作量

科室

工作量

科室

工作量

心电图

3202

放射

2668

B超

1561

检验

21586

彩超

6313

CT

1124

(1)开放床位数:70张

(2)病床周转率:1.3

(3)病床使用率:39.5%

(4)门诊总人次:人次

(5)住院总人数:927人

(6)平均住院日: 9天

(7)全院实际占用床日数:

(8)手术总列数:291例

(9)手术前后诊断符合率:100%

(10)平均住院费用:  

2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平,病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,不断强调病历书写的重要性,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的`内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,普遍存在的问题有:

(1)诊疗计划不具体(如完善辅助检查);

(2)输血或血液制品当天病程无记录或记录不全;

(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;

(4)上级医师查房无重点分析及指导意义;

(5)辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱;

(6)检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录;

(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟;

(8)体格检查有缺陷;

(9)病历不规范复制等。

针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历,我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达95%。

3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。

4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作:通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重 点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知,重视医患沟通,年初聘请山大一院专家举办了《医患沟通技巧》讲座,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。

3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。

4、制定了《医疗机构从业人员行为规范》,并与每位医师签署了责任状。

5、协调处理医疗投诉10起。

三、继续医学教育

1、医务科聘请山大一院专家来我院举办了《电子病历书写规范》、《常见产科急诊的救治与处理要点》、《规范执业行为、防范医疗风险》、《抗生素规范使用》《医院感染》《急诊常见心律失常的诊断与处理》、《 社区常见骨科疾病的规范化诊治》、《输血技术规范》《慢性病现状与规范化治疗》》等业务培训和讲座。

2、派三名妇产科医师到山大一院进行为期半年的进修、学习。

3、组织全院执业医师及药师进行麻精药品,抗生素培训,并全部取得培训合格证。

四、存在问题:

1、临床科室针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识不强,针对各项规定的依从性较差,而医务科存在不忍心按照制度流程进行相应扣罚,今后将继续加强医疗质量、医疗安全等方面的培训,工作中避免老好人作风,对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格按照相应制度进行处理。

2、三级医师负责制执行不到位,疑难危重死亡病例讨论不深入缺乏内涵。

3、医务人员队伍不稳定。

医务科实习工作总结 篇2

上半年医务科在院委会的领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以“三好一满意”活动、医院等级复审工作及抗菌素联合整治工作为契机,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20XX年医务科上半年工作总结如下:

一、 医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20XX年医务科以 “三好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、严抓管理,不断完善制度,严抓制度落实。

针对20XX年医疗质量万里行活动存在的问题,建立并完善了《手术风险评估制度》、《抗菌素分级管理制度》、《手术分级制度》、《非书面危急值报告制度》等。继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,医务科协同主管院长每月对制度落实情况进行督导检查,重点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况,对存在的问题限期整改;对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。

2、规范病历管理,提高病历书写质量

医务科协同主管院长每月不定期到科室、病案室抽查在院病历及终末病历。重点督查在院病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,医嘱执行记录等。并将检查情况在全院范围内通报并下达反馈记录,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗质量检查处罚办法”,针对不同问题进行相应处罚。

3、立足自身,加强科室自身建设

根据20XX年工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院等。

二、 医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,在此思想基础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。

1、将5月分定为医疗安全月,邀请市医学会关乃燕主任作“保证医疗安全、防范医疗纠纷”专题培训,200多人参加培训;会后全体医生、护士长结合各科的工作特点,深刻剖析发生医疗纠纷的原因,制定防范医疗纠纷的措施的基础上,撰写防范医疗纠纷心得体会并在科室内部及科室间间交流,使得医务人员从思想时刻有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为,在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

2、医务科加强病案质量管理,进行《病历书写基本规范》培训,强调病历书写的重要性,要求医护人员严格按照规范书写病历,杜绝因病历书写失误而产生的隐患。规范对患者履行告知的程序,在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书或病历中。

3、20XX年上半年医务科共处理医疗纠纷11 起,均协商解决,分析发生纠纷的原因大多为医患沟通不到位,缺少相应临床检查、责任心不强是发生争议的主要原因。

三、 继续医学教育管理

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

1、20XX年上半年我院共派出四名医师分别到市、省、北京进修外科、内科、影像专业。派出各类短期学习班、研讨会共20余人次。

2、20XX年上半年我院共接收来院学习人员共14人,其中进修人员12人,承德护理职业学院2人。

3、上半年医务科组织传染病、法律法规、放射、检验、内、外科等业务培训和讲座共15次,培训人员达2400余人次;组织全院理论知识考核两次,共考核200余人次,合格率99%。

四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣传活动

1、认真贯彻落实省、市、县《关于进一步加强城乡医院对口支援工作的通知》精神,召开动员会议,选派业务骨干到乡镇卫生院对口支援,20XX年上半年派出12人次,进行业务查房48次,举行业务讲座12次,与乡镇卫生院医护人员结成一对一或一对二互助对子,进行业务指导。接受承德市中心医院对口支援医务人员4人,安排好支援专家工作、食宿工作。

2、组织内、外、中医、影像医疗专家7人,深入道虎沟双峰村村委会进行义诊、健康教育,140多位村民不花一分钱在村委会看病,受到健康教育;世界卫生日,医疗专家走上街头,宣传合理用药知识,发放宣传单1000多分;20XX年上半年共义诊6次,收益群众400多人。

五、医疗惠民工程

1、继续开展白内障复明工程,截止5月30日,共筛查68人,手术19人。

2、实施临床路径单病种限价,每月对进入路径病例进行评价,进入临床的患者与同类疾病患者相比医疗费用下降。

3、与93741部队签订服务协议,实施免挂号费、诊查费,先诊疗、后结算的拥军服务。

在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

医务科实习工作总结 篇3

20____年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

1、基础医疗质量根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。

2、医疗文书质量严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。

3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件医疗纠纷的处理情况,总结经验。

三、继续医学教育工作

1、20____年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。

2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的.岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。

3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20____年度学分达标比例为100%。

四、科教工作方面

1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。

2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。

五、临床路径方面

开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。

六、药品管理方面

医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。

七、对口支援、下乡义诊

与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。

八、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作。

医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!

医务科实习工作总结 篇4

一年来,在院领导及院委会的领导下,医务科认真落实20xx年工作计划,继续完善创“二甲”工作,深入开展“医疗质量安全百日行”活动,狠抓医疗质量管理和职工素质教育,建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。

一、素质教育

医院要发展,医疗质量要提高,人才是关键,只有不断地加强人才培养,提高业务人员的思想素质教育,才能有效地发展业务、壮大业务,增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话,对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育,并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育,使我院的服务态度较前有了显著的提高。

二、依法执业

认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定,医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案,规范行医,依法开展诊疗活动。

1、规范了处方授权管理办法,未取得相应执业资格证者不予授予处方权,不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书,经科室审核、医务科审核合格后方可从事

相应的医疗活动。

2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字,出具报告时必须由有资质的带教老师签名。

3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。

4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别,妇产科工作人员非法终止妊娠等。

三、医疗质量

1、狠抓医疗质量管理,实施科学化管理,促进医疗工作稳步发展。

医院的重点是医疗,医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房,为了防止每周一次的检查流于形式,走过场,同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗 行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区,检查内容分为:运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查,各负其责。每个片区检查中发现存在问题,现场反馈、现场纠正,三个片区检查结束后汇总一次,形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化,使医院的医疗质量有了明显的`改善。

2、进一步完善各项核心制度等的落实。结合我院实际工作

及相关医疗管理规定,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订成册:《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本:疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处,采取不定期检查与年终考评,并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。

3、严抓病历质量,提高医师病历书写水平

病历书写不仅是医疗质量的关键,更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理:运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查,对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款,一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审,丙级病历退回重写并罚款,一份丙级病历处罚个人50元,对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元,四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动,所有临床医师相互评阅病历,发现问题及时纠正,为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。

四、医疗安全

全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起,赔偿5起,其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员

的法律法规学习、知情告知,重视医患沟通,对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制,严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。

五、感染控制

根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现,医院立即成立感染病专家就治小组,医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座,并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)诊疗方案专题培训,保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。

六、继续教育

医院要发展人才是前提,特别是近年来医院规模的不断扩大,先后引进了大批的专业人员,为培养年轻专业技术人员早日成才,我们实施科教兴院的战略,制定适合医院发展的人才培养计划和方案,努力为医院的发展储备人才。

1、三基培训

加大在岗与岗前培训考核力度,今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外,还进行了理论与实践考试,对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至

少一次培训与考核,并要有记录,三基培训列入科室评优的一项重要指标。

2、继续医学教育

全年共参加好医生网站学习242人,并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习,参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人,参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员,使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇,较去年增加两倍。

3、教学管理

为进一步加强对实习进修生的管理,在原有(实习进修生管理办法)的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》,对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人,免费接收了各乡镇卫生院进修人员 15人。

然而在这一年里,我们虽然取得了一些成绩,但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,力争取得更好的成绩,为我院的发展贡献自己的了力量。

医务科实习工作总结 篇5

一、基础工作

1、完成医师电子信息管理系统维护和审核等工作,完成医师注册、多点执业、变更等工作。

2、完成医师资格考试报名、现场审核、实践技能收费工作。

3、完成20xx年学分审验工作,完成20xx年晋级人员学分复审工作。

4、完成20xx—20xx年医师定期考核工作。

5、完成黑龙江省民营医疗机构协会疼痛委员会及重点科室等上报材料工作。

6、处理市长热线投诉7次、院内投诉13次。

7、完成上级领导安排的其他工作。

二、医疗质量管理

1、参加科室早会、医师查房及晚交班,及时发现问题。将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。

2、制定“住院病历质量管理制度”。根据制度要求项目逐条检查并反馈。将发现的问题反馈到相关科室及本人。要求现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录并有处理措施,诊断与主诉和现病史、病程需统一。落实了三级医生查房,医护人员核对制度,规范委托书签字问题,医嘱签字频次问题,医嘱与病程时间不符问题,改正沟通记录单次、沟通内容针对性不强等问题。

3、处方书写管理:规范了处方书写开展处方点评工作,特别是中成药开具应用中医诊断,每张处方不得超过5种药品,医师签章的及时性等。发现及纠正问题如下:药品与卫材开具同一张处方,处方中药品规格与实际规格不符,每张处方超过5种药品,药品用量不明确,个别药品用量过大,特殊煎煮方法无标注等。

4、规范门诊日志及门诊手册书写。

三、培训与义诊管理

1、参加外院培训10余次,包括病历书写,互联网医院申报、医院感染管理、医疗质量管理,看病不求人,疾病诊断分组(DRG)培训、中医适宜培训等。

2、开展院内培训16次,包括十八项医疗核心制度解读、急诊急救、科室开展新项目、辅助检查在临床中的应用等。

4、签署养老医疗合作协议3份,分别是北大荒养老机构、春华德善养老中心、香坊区老年公寓。签署帮扶协议3份,分别是哈尔滨德正医院、哈尔滨医家善中西医结合门诊部、哈尔滨市南岗区冰城臻美美容门诊部。

5、组织宣传义诊5次,包括宾县宏宾综合医院、北大荒养老机构、香坊区老年公寓、润泽源大药房、向阳乡政府。

四、迎检工作

1、20xx年10月6日,按照“蓝盾行动回头看”考核标准,对各科室进行自查,针对所发现的问题进行整改。成功完成市卫生监督所及卫健委的考核工作。

2、20xx年10月11日,按照“产科、计划生育”的.考核标准,准备考核材料,针对所发现的问题与不足进行整改。成功完成香坊区卫生健康局妇幼指导中心的考核工作。

3、20xx年11月6日准备“电子化注册信息核查”材料,按要求完成上报。

4、20xx年12月4日准备省厅“整治医疗乱象”材料。

医务科实习工作总结 篇6

一、医疗质量管理

1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。

2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。

3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。

4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。

5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。

6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。

7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。

8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。

二、开展医疗活动

1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了CPR及过敏性休克的培训、演练和考核。

2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。

3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。

4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。

三、开展医疗培训,提高医务人员素质

1、制定20XX年医师培训计划,并按计划逐步完成。

2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。

3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。

4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。

四、改善流程,提高工作效率

1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。

2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。

3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。

4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。

5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。

五、人才引进和梯队培养

1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。

2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的台阶。

3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。

4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。

六、新仪器、新设备的引进

1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。

2、5月底引进新设备OPT激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。

组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。

七、技术与学科开展情况

1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。

2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。

八、关心关爱员工

1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。

2、组织员工进行健康体检。

九、存在问题

1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。

2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的沟通不足。

3、院、科级质控落实存在不及时现象。

4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。

5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。

6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的院感意识不强,分区及用具分类不明确。

7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。

十、下半年工作计划

1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。

2、继续认真落实医疗工作的核心制度。

3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。

4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。

5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。

医务科实习工作总结 篇7

张院长、王院长、才院长及全体同仁:

大家下午好!

下面我代表医务科做20xx年医务科全年工作总结,不妥之处,请批评指正。

20xx年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下,对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求,在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念,在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全,有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,是医务科工作的宗旨。

一、完善制度和加强执行力度

20xx年在完善执行十六项核心制度的前提下,制定和完善了医疗技术的分类管理制度,根据中华人民共和国卫生部令第85号,即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全,加强手术是安全和查制度,急诊手术流程等制度,并在现实工作中得到认真执行,为全年医疗安全发挥了保证的作用。

二、加强医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题,医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高,是一个不断完善持续改进的过程。一年来,充分发挥了医院三级质控网的作用,落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查,考核、反馈、评价和监督职能,加强基础质量,环节质量和终末质量的管理,院领导办公室会议每季度进行一次,以医疗质量为主题的会议,医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议,医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力,不断提高医疗服务能力,为患者提供了优质、安全的医疗服务。

三、病案质量管理

病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此,规范病案管理,提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。x-xx月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查,每季度汇总,分析、评价、整改、通报等措施,使病历质量逐步完善改进。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx,其中归档病历xxx份,西医病历xx份,中医病历588份,抽查西医病历xxx份,中医病历xxx份。内科西医xxx份,中医xx份,外科西医xx份,中医xx份,妇产科西医xx份,中医xx份,急诊科西医xx份,中医xx份,有差错和缺陷病历xx份,占xx。

四、中医文化渗透

1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养,业务技能和为医院评审工作做准备,更好地为人民群众健康服务,制定“西学中”业务知识培训计划,并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时,每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习,并每日考试一次。

2、20xx年4月由医务科带队,各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化,中医病历书写,中药验方的学习收集,并拿来用之于临床,收到良好的效果,形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。

3、同年4月,开始中医病历的书写,从xx月书写中医病历588份,内科222份,外科170份,妇产科85份,急诊科xxx份,为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的.质量,每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的x00%降至75%。

4、为了加大中医力度,在原领导下,制定中医参合治疗率,中医治疗率,中药占比例,并与科室绩效挂钩,使中医参合治疗率逐日上升,其中内科37.6%,外科29.x%,妇产科x6%,急诊科33.6%。

五、抗生素的专项整治

20xx年抗生素的专项整治活动在20xx年的基础上继续深入开展,抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了由张院长任组长的专项整治领导小组,在院长的xx领导下,层层落实责任制,建立健全抗菌药物临床应用管理工制度和监督管理机制,与临床科室负责人签订抗菌药合理应用责任状。明确抗菌药物合理应用控制指标,完善惩罚制度,将抗菌药物临床应用工作纳入二级分配,绩效考核的重要内容。每月向青海省抗菌药物临床应用监测网上报,

1、非手术病人抗菌药物使用情况,

2、手术病人抗菌药物使用情况,

3、非手术病人抗菌药物使用评价,

4、手术病人抗菌药物使用评价,

5、门诊(急诊)处方用药等情况,

6、x00张处方统计分析表,

7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。

至xx月底,抗生素专项整治活动去的可靠的成绩,住院患者抗菌药物临床应用率降至内科6x.8%、外科83.x%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%,基本达标。

六、临床路径管理

为规范诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,深化县级公立医院综合改革,20xx年持续改进临床路径工作,我院开展了慢性支气管炎等10个病种,外科(阑尾炎、胆结石、斜疝)45人次,妇产科(正常分娩、xxx附件囊肿)48人次,内科(慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病)44人次,共计x37人次。

七、培训

20xx年进修培训5人次,省内2人,省外3人次,短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次,集中培训乡村业务人员63人次。